Почему возникает кровотечение при предлежании плаценты? При полном предлежании плаценты, даже при отсутствии кровотечения, проводится операция кесарева сечения на сроке беременности 38 недель, т.к. самопроизвольные роды в этом случае невозможны. Предлежание плаценты — более серьезный диагноз. При краевом предлежании плаценты закрыто не более l/3 отверстия. Слабительные средства при предлежании плаценты противопоказаны.

Плацента – одних из важнейших органов, появляющийся во время беременности. Эти факторы вполне объясняют, почему полное предлежание плаценты чаще диагностируется у повторнородящих женщин, чем у тех, кто ждет своего первого малыша. Некоторые ворсины срастаются с маткой, другие — погружаются в кровь матери, заполняющую так называемое межворсинчатое пространство (утолщение эндометрия в том месте, где прикрепилась плацента).

Наблюдение и лечение предлежания плаценты

Итак, мы видим, что плацента в буквальном смысле срастается с маткой. Происходит частичная отслойка плаценты. Связь разорвана, и сосуды начинают кровоточить в полость матки, изливаясь наружу из половых путей обильным кровотечением, сменяющимся мажущими выделениями. Кроме кровотечений у женщин с диагнозом «полное предлежание плаценты» могут наблюдаться боли в низу живота и пояснице, тонус матки, гипотония.

Роды с предлежанием плаценты

Это состояние характеризуется снижением уровня гемоглобина и во время беременности может привести к более серьезным осложнениям. Диагностируется полное предлежание плаценты, как правило на УЗИ, но может быть обнаружено и на обычно гинекологическом осмотре.

Нельзя понимать тяжести и совершать резкие движения, которые смещают матку, так как это чревато отслойкой плаценты. Основная проблема родоразрешения при любом виде предлежания плаценты – большая вероятность кровотечения. Кесарево сечение при центральном предлежании плаценты проводят на сроке 38 недель, если женщина чувствует себя удовлетворительно. Виной тому низкая сократительная способность тела матки в том месте, где располагалась плацента.

В качестве заключения хотелось бы успокоить будущих мам, которым пришлось столкнуться с полным предлежанием плаценты. Но весь оставшийся срок. Плацента на 8-9 месяце начала чуть-чуть двигаться, но так никуда и не ушла. Кровотечений не было ни разу. Сделали плановое кесарево в 38 недель.

Медицинское сопровождение беременных с предлежанием плаценты

И всё будет хорошо. Плацента — это орган, расположенный в матке и функционирующий только во время беременности. Именно благодаря ему становится возможным нормальное развитие беременности до самых родов, поэтому важно, чтобы плацента «работала» нормально. При этом имеет значение не только правильное строение плаценты, но и правильное ее расположение.

Плацента состоит из ворсин — структур, внутри которых проходят сосуды. Со стороны матки в месте прикрепления плаценты имеется утолщение внутренней оболочки. Некоторые ворсины плаценты срастаются с материнскими тканями (они называются якорными), остальные же погружены в материнскую кровь, заполняющую межворсинчатое пространство.

Симптомы и осложнения

Внутри пуповины проходят две артерии и вена, несущие кровь соответственно от плода к плаценте и обратно. В норме плацента располагается ближе к дну матки по передней или, реже, задней ее стенке. Условно данное явление называют «миграцией» плаценты. К нему относится краевое и боковое предлежание. О боковом предлежании плаценты говорят, когда до 2/3 выходного отверстия матки закрыты тканью плаценты.

Основной причиной аномалий прикрепления плаценты являются изменения внутренней стенки матки, в результате чего нарушается процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Предлежание плаценты повторнородящих встречается почти в три раза чаще, чем у женщин, вынашивающими своего первенца.

Оно всегда наружное, т.е. кровь изливается наружу через канал шейки матки, а не скапливается между стенкой матки и плацентой в виде гематомы. Следует отметить, что диагноз предлежания плаценты, за исключением его центрального варианта, будет вполне корректным только ближе к родам, т.к. положение плаценты может измениться. При полном предлежании кровотечения обычно более обильные, чем при неполном варианте.

В месте отслойки происходит повреждение сосудов и, соответственно, кровотечение. При предлежании плаценты довольно часто отмечается угроза прерывания беременности: повышенный тонус матки, боли внизу живота и в области поясницы. Нередко при таком расположении плаценты беременные страдают гипотонией — стабильно сниженным давлением.

Ведение беременности и родов при предлежании плаценты

Этот метод является объективным и безопасным; УЗИ позволяет с высокой степенью точности получить представление о расположении и перемещении плаценты. Если по данным ультразвукового исследования не выявляется патологии расположения плаценты, врач при осмотре может выявить другие причины кровянистых выделений.

Будущая мама, которой поставлен диагноз предлежания плаценты, нуждается в тщательном врачебном наблюдении. Предлежание плаценты — грозная патология, одна из основных причин серьезных акушерских кровотечений.

Режим плюс диета Если кровотечений нет, особенно при частичном варианте предлежания плаценты, женщина может наблюдаться в амбулаторных условиях. При небольшом частичном предлежании и незначительных кровянистых выделениях проводится вскрытие плодного пузыря.

Поэтому после родов женщины, имевшие предлежание плаценты, остаются под пристальным контролем врачей стационара и должны тщательно выполнять все их рекомендации. Следует также отметить, что при предлежании плаценты следует всегда иметь в виду возможность развития сильного кровотечения. У меня шестая неделя беременности и сегодня вечером к концу рабочего дня начались кровотечение но не сильное.после 10 минут закончились.

Как хорошо, что я перед родами эту сталью не прочитала, т.к. у меня при родах был полный набор: и краевое предлежание, и ручное отделение, и большая кровопотеря…

Влагалищное кровотечение является осложнением предлежания плаценты и ее основным признаком. Если же плацента находится со стороны зева, то говорят о предлежании. Основными осложнениями и единственными проявлениями предлежания плаценты являются кровянистые выделения. Отдельно стоит выделить низкую плацентацию или низкое предлежание плаценты при беременности. Как и всем беременным, пациенткам с предлежанием плаценты назначаются специальные поливитаминные препараты.

Читайте также: